シリーズ全7本・合計 約43分

遺伝子治療の安全性と長期の追跡

ベクターが体のどこへ行き、どれだけ効き続け、何年後に何が起きうるかを、どの試験と追跡で確かめるかが分かります。

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  1. 入門この分野がはじめての人は、ここから読んでください。
  2. 発現持続と用量反応とは?AAV・mRNA・CAR-Tで効果が続く期間発現持続と用量反応とは?AAV・mRNA・CAR-Tで効果が続く期間AAVを使う血友病の遺伝子治療でも、製品によって、5年後の姿はまるで違います。血友病AのRoctavianの第3相試験(132人)では、投与から1年の時点で…1本目・約6分
  3. 基本仕組みと決まりを、ひとつずつ説明します。
  4. AAVの既存中和抗体(NAb)とは?カットオフの数字の読み方AAVの既存中和抗体(NAb)とは?カットオフの数字の読み方AAV遺伝子治療は、薬が体に入る前に、患者の抗体に止められることがあります。幼いころに野生型のAAVに感染した記憶で、血液中にすでに、ベクターを無力化する抗体…2本目・約7分
  5. AAV組織分布試験:「検出されず」を信じてよい条件AAV組織分布試験:「検出されず」を信じてよい条件AAVの組織分布試験の報告書に「生殖腺で検出されず」とあったら、ベクターはそこにいない、と言えるでしょうか。3本目・約7分
  6. 挿入変異とは?遺伝子治療で白血病が起きた理由と挿入部位解析挿入変異とは?遺伝子治療で白血病が起きた理由と挿入部位解析治療は成功して、免疫の働きが戻った。その数年後に、患者が白血病になった。X連鎖重症複合免疫不全症(SCID-X1)の遺伝子治療の試験で、実際に起きたことです。4本目・約7分
  7. 実務現場で迷う判断と、確かめる手順を説明します。
  8. CRISPRのオフターゲット検出:Casgevy審査で問われたことCRISPRのオフターゲット検出:Casgevy審査で問われたこと初めて承認されたCRISPR医薬品、Casgevyの審査で、FDAが問題にしたのは、標準のヒトゲノムで調べた結果が、患者のゲノムにも当てはまるのかという点でした。5本目・約7分
  9. 遺伝子治療はなぜ15年追跡するのか?長期フォローアップ(LTFU)遺伝子治療はなぜ15年追跡するのか?長期フォローアップ(LTFU)遺伝子治療の薬は多くの場合投与が1回きりですが、FDAは患者を最長15年追う長期フォローアップ(Long-Term Follow-Up、LTFU)を求めています。6本目・約5分
  10. 遺伝子治療がなぜ肝臓に負担を──AAV製造の不純物という盲点遺伝子治療がなぜ肝臓に負担を──AAV製造の不純物という盲点2026年3月、ある問いが遺伝子治療の現場に投げかけられました。AAV(アデノ随伴ウイルス)製剤で起きる肝毒性は、ウイルスそのものではなく…7本目・約4分

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